¿Tienes ojo seco, ardor, sensación de arenilla, enrojecimiento, sensibilidad a la luz o visión borrosa que va y viene? Cuando los tratamientos convencionales no bastan, el oftalmólogo puede considerar terapias biológicas hechas con la propia sangre del paciente, como el plasma autólogo.
Importante: el plasma autólogo no es una cura universal para el ojo seco. Es una terapia que puede formar parte del manejo de ciertos pacientes después de una valoración especializada.
¿Qué es?
Autólogo significa que el producto se obtiene de tu propia sangre. Se procesa para separar componentes con proteínas, factores de crecimiento y otras moléculas que participan en la reparación de la superficie ocular. No todas las preparaciones son iguales:
| Preparación | Cómo se obtiene | Característica |
|---|---|---|
| Suero autólogo | La sangre se deja coagular y se separa la parte líquida | No es lo mismo que el plasma |
| PRP (plasma rico en plaquetas) | Sangre con anticoagulante y centrifugación | Alta concentración de plaquetas y factores de crecimiento |
| PRGF (plasma rico en factores de crecimiento) | Formulación que concentra componentes ligados a factores de crecimiento | No es equivalente al PRP |
Las plaquetas contienen factores como PDGF, EGF, FGF, TGF, NGF e IGF. Por eso “plasma autólogo” no debe usarse como sinónimo de “suero autólogo”: la preparación modifica la composición y el posible efecto.
¿Para qué se usa?
Se ha estudiado en enfermedades de la superficie ocular:
- Ojo seco, sobre todo moderado o severo.
- Defectos epiteliales persistentes de la córnea y algunas queratopatías.
- Alteraciones con daño o inflamación persistente.
- Apoyo en la recuperación después de ciertos procedimientos, incluidos estudios tras LASIK o PRK.
- Enfermedades autoinmunes con ojo seco, como el síndrome de Sjögren, que además requieren seguimiento médico de la enfermedad de base.
¿Qué dice la evidencia?
Es prometedora, pero heterogénea:
- Un metaanálisis de 2024 con 19 estudios de PRP encontró mejoras en síntomas, calidad y cantidad de lágrimas y tinción corneal, con alta heterogeneidad.
- Una revisión sistemática de 2024 con 22 estudios y 1.158 ojos de PRGF halló resultados favorables, pero pide ensayos más grandes.
- Un metaanálisis de 2025 mostró que PRP y suero autólogo superan a las lágrimas artificiales en algunas medidas, sin diferencias claras entre ellos.
La evidencia respalda su uso en pacientes seleccionados, pero no permite afirmar que una preparación o protocolo sea el mejor para todos, ni conviene hablar de “cura” o de “regenerar” la córnea.
¿Quién puede ser candidato?
Se considera en ojo seco moderado o severo, enfermedad de superficie ocular, defectos epiteliales persistentes, alteraciones corneales seleccionadas o respuesta insuficiente al tratamiento convencional. Antes se debe saber qué tipo de ojo seco hay, su severidad, su causa, qué tratamientos usaste y cómo está la superficie ocular. En el ojo seco evaporativo por disfunción de las glándulas de Meibomio también se necesita higiene palpebral, control de la inflamación y medidas ambientales.
La valoración revisa enfermedades de la sangre, infecciones transmisibles, anemia, medicamentos, estado general y capacidad para una extracción de sangre.
Cómo se prepara y se usa
- Extracción de una muestra de sangre.
- Procesamiento por centrifugación u otros pasos del protocolo.
- Separación de la fracción que se usará.
- Preparación en condiciones adecuadas para uso oftálmico.
- Uso como gotas oftálmicas según la indicación.
No hay dosis ni frecuencia universales: dependen de la preparación, la concentración y tu evolución. Algunos pacientes necesitan semanas o meses, y el efecto no tiene un tiempo único. No necesariamente reemplaza a las lágrimas artificiales: suele formar parte de una estrategia combinada con lubricación, antiinflamatorios, higiene palpebral, tratamiento de Meibomio o manejo de alergias.
Seguridad
Suele tolerarse bien si se prepara, almacena y administra correctamente, pero no está libre de riesgos:
- Irritación, ardor o molestia ocular.
- Contaminación del producto si no se siguen protocolos estrictos de extracción, preparación, almacenamiento e identificación: nunca se prepara en casa.
- Reacciones relacionadas con la aplicación.
Conserva las gotas exactamente como indique el centro (refrigeración, congelación, protección de la luz, tiempo de uso). No las compartas: son una preparación personalizada, solo para el paciente para quien se hizo. Las condiciones de viaje dependen del protocolo de conservación.
En Oftalmolima
El tratamiento parte de una evaluación para saber qué causa los síntomas y si una terapia derivada de la sangre es adecuada, incluyendo pruebas de superficie ocular y, en enfermedad compleja, estudios en el laboratorio de microbiología ocular. El costo depende de la preparación, el protocolo, la duración y los controles.
Fuentes: metaanálisis y revisiones de 2024 y 2025 sobre PRP, PRGF y suero autólogo; EyeWiki.
Preguntas frecuentes
¿El plasma autólogo es lo mismo que el suero autólogo?
No. Se preparan distinto y tienen distinta composición.
¿Cura el ojo seco?
No conviene hablar de cura. Puede mejorar síntomas y signos en pacientes seleccionados.
¿Quién puede usarlo?
Pacientes con ojo seco moderado o severo o enfermedad de superficie ocular que no responden al tratamiento convencional, según la valoración del oftalmólogo.
¿Tiene efectos secundarios?
Irritación, ardor y molestia; hay riesgo de contaminación si el producto no se maneja con protocolos estrictos.
¿Reemplaza a las lágrimas artificiales?
No necesariamente; suele combinarse con otras medidas.
¿Puedo compartir mis gotas?
No. Son personalizadas y solo para ti.
¿Cuánto tarda en hacer efecto?
No hay un tiempo universal; depende del paciente y del protocolo.
