¿Tienes un pterigión o “carnosidad” que crece, se irrita con frecuencia o empieza a afectar tu visión? Cuando la cirugía está indicada, el tejido que reconstruye la superficie ocular puede fijarse con suturas o con un adhesivo de fibrina, como el sellador TISSEEL.
Importante: información educativa; no sustituye una evaluación oftalmológica. No todo pterigión necesita cirugía ni todos los pacientes son candidatos al adhesivo; la técnica la decide el cirujano según el ojo.
¿Qué es el pterigión y cuándo se opera?
Es un crecimiento de tejido conjuntival que avanza desde la superficie del ojo hacia la córnea, casi siempre por el lado nasal. Puede causar enrojecimiento, irritación, sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, inflamación, astigmatismo y visión borrosa si invade la córnea. Se considera operar cuando hay:
- Crecimiento progresivo o aproximación al eje visual.
- Irritación persistente o inflamación recurrente.
- Astigmatismo inducido o menor calidad visual.
La técnica de referencia, según EyeWiki de la AAO, es la escisión con autoinjerto conjuntival: se retira el pterigión y se cubre la zona con un pequeño trozo de conjuntiva sana del propio paciente, fijado con suturas o con adhesivo de fibrina.
¿Qué aporta el adhesivo de fibrina?
Es un producto quirúrgico que une tejidos y controla ciertos sangrados. Un metaanálisis de 2026 con 20 ensayos aleatorizados halló, frente a las suturas, menor recurrencia, menor tiempo quirúrgico y menos dolor postoperatorio, con variabilidad entre estudios.
| Característica | Adhesivo de fibrina | Suturas |
|---|---|---|
| Fijación del injerto | Sí | Sí |
| Puntos sobre el injerto | No necesariamente | Sí |
| Tiempo quirúrgico | Generalmente menor | Generalmente mayor |
| Molestia inicial | Puede ser menor | Puede ser mayor |
| Recurrencia | Menor en el metaanálisis de 2026 | Mayor en comparación |
Pero no es una técnica superior para todos. Entre sus inconvenientes están:
- Mayor costo del producto.
- Posible desplazamiento o retracción del injerto si no se aplica bien.
- Posibles reacciones de hipersensibilidad.
Tampoco elimina por completo el riesgo de que el pterigión vuelva, y no reemplaza al autoinjerto: lo fija.
Sobre TISSEEL
La FDA lo describe como sellador de fibrina de uso tópico, con indicaciones de hemostasia y sellado quirúrgico que no incluyen específicamente el pterigión. Aun así se ha usado y estudiado en ensayos clínicos para fijar el autoinjerto en esta cirugía. Por eso lo correcto es hablar de “cirugía de pterigión con autoinjerto fijado con adhesivo de fibrina, cuando el cirujano lo indica”. En Perú, la autorización sanitaria se verifica con DIGEMID.
Cómo es la cirugía
- Evaluación previa del ojo y de tus antecedentes, incluidas alergias.
- Anestesia.
- Retiro del pterigión y preparación de la superficie.
- Obtención del autoinjerto conjuntival.
- Colocación del injerto y fijación con el adhesivo.
- Verificación final.
Es ambulatoria, no es una cirugía láser y, con adhesivo, no queda puntos sobre el injerto. La duración depende del tamaño, la localización, la complejidad y la técnica. No todo pterigión se puede operar con adhesivo: la decisión depende de las alergias, las características del procedimiento y la disponibilidad del producto.
Recuperación
Durante los primeros días puede haber enrojecimiento, lagrimeo, ardor, sensación de cuerpo extraño y sensibilidad a la luz; la intensidad varía. El plazo para volver al trabajo o al ejercicio depende del tipo de trabajo (oficina, sol, polvo, viento, esfuerzo físico) y de la evolución.
- Usa las gotas indicadas, sin modificarlas por tu cuenta.
- No frotes el ojo.
- Protégelo del sol, el polvo y el viento.
- Evita exposiciones prolongadas al sol al inicio y después usa gafas con protección UV: reducen la exposición a la radiación ultravioleta, un factor ligado al pterigión.
- Asiste a todos los controles.
Consulta de inmediato si hay disminución importante de la visión, dolor intenso o creciente, enrojecimiento que empeora, secreción abundante, fotofobia intensa o un golpe en el ojo.
¿Puede volver?
Sí, puede recidivar con cualquier técnica; el adhesivo reduce el riesgo en los estudios, pero no lo elimina. El seguimiento y la protección frente a la radiación UV siguen siendo importantes.
Costo
El precio varía con la técnica, el producto utilizado, la complejidad y los controles. Se informa tras la evaluación.
En Oftalmolima
La técnica se elige de forma personalizada según las características de tu ojo y el criterio del cirujano.
Fuentes: EyeWiki (AAO), metaanálisis de 2026, FDA y DIGEMID.
Preguntas frecuentes
¿Qué ventajas tiene el adhesivo frente a los puntos?
Menor tiempo quirúrgico y menos dolor postoperatorio, y menos recurrencia en el metaanálisis de 2026.
¿La cirugía con adhesivo deja puntos?
No sobre el injerto.
¿Duele menos?
Varios ensayos reportan menos molestia en los primeros días.
¿Puede volver el pterigión?
Sí; el adhesivo reduce el riesgo, pero no lo elimina.
¿Todo pterigión requiere cirugía?
No. Se opera cuando crece, irrita, inflama o afecta la visión.
